Всего через несколько дней после того, как правительство Великобритании объявило о масштабных инвестициях в психическое здоровье, Британская ассоциациязакономерная связь между отдельными событиями, фактами, предметами или явлениями, отражёнными в сознании и закреплёнными в памяти, при которой появление одного из них влечёт за собой актуализацию другого. консультирования и психотерапии (BACP) выступила с резким предупреждением. Поводом для заявления стали сообщения о масштабных сокращениях и закрытиях в существующих службах NHS по психическому здоровью. Парадокс ситуации в том, что одновременно с анонсом создания 159 новых центров, старые службы массово закрываются, а персонал сокращается.
Как сообщает издание The Guardian со ссылкой на результаты национального опроса, проведённого NHS Alliance, семь из десяти (68%) NHS-трастов, предоставляющих услуги в сфере психического здоровья, вероятно, сократят или полностью закроют часть своих служб в 2026–2027 финансовом году. Более половины опрошенных (57%) планируют увольнять клинический персонал. Среди наиболее уязвимых направлений — детская и подростковая психиатрия, психотерапия (так называемые «разговорные терапии»), помощь при зависимостях, кризисная поддержка взрослых, а также программы для этнических меньшинств и малообеспеченных групп.
«Разваливающийся под тяжестью спроса» третий сектор
Особую обеспокоенность BACP вызывает судьба так называемого третьего сектора — благотворительных организаций, которые десятилетиями были критически важным дополнением к государственной системе. Как отмечается в заявлении ассоциации, именно на эти организации ляжет дополнительная нагрузка в случае закрытия государственных служб. Однако третий сектор уже «разваливается под тяжестью спроса» — многие службы находятся на грани закрытия, оставляя значительные пробелы в доступности жизненно важной поддержки.
По данным BACP, треть членов ассоциации работают в третьем секторе, и этот сектор регулярно упоминается в правительственных стратегиях как ключевой партнёр. При этом доля направлений от NHS в благотворительные организации выросла с 11% три года назад до 28% сегодня — то есть государство всё больше перекладывает нагрузку на некоммерческий сектор, не обеспечивая его устойчивым финансированием.
«Новые центры не заменят то, что уже разрушено»
Доктор Лиза Моррисон, директор по профессиональным стандартам, политике и исследованиям BACP, заявила, что сокращение существующих служб ставит под угрозу реализацию планов расширения. Она призвала нового министра психического здоровья срочно вмешаться, чтобы защитить действующие службы и не допустить их разрушения ради создания новых.
Ранее, комментируя правительственные инвестиции, доктор Моррисон отмечала, что проблема не в нехватке квалифицированных специалистов — в стране достаточно подготовленных консультантов и психотерапевтов, — а в отсутствии устойчивых механизмов финансирования и закупок услуг, которые позволили бы эффективно использовать уже имеющийся кадровый потенциал. Она подчеркнула, что тысячи членов BACP уже готовы и имеют возможность расширить новые службы, но для этого необходимы правильные организационные и финансовые решения.
В то же время анонимный консультант-психиатр NHS, опрошенный Guardian, предупредил: «Это не единичный случай в Восточном Лондоне. Многие психиатрические трасты находятся в аналогичной или даже худшей ситуации и реагируют одинаково — сокращением рабочих мест и ухудшением качества обслуживания». А Алекс Стюарт, заместитель директора сети психического здоровья NHS Alliance, добавил: «Службы психического здоровья испытывают экстраординарное давление из-за стремительного роста спроса и крайне сложного финансового положения».
Инвестиции и сокращения: два противоположных вектора
Ситуация обнажает глубокое противоречие между политическими анонсами и реальным положением дел на местах. С одной стороны, премьер-министр Энди Бернем объявляет о крупнейших за поколение инвестициях в психическое здоровье — £343 млн на 159 новых центров, которые должны открыться уже осенью 2026 года. С другой стороны, тысячи пациентов столкнутся с ещё более долгими очередями, поскольку существующие службы сворачиваются, а персонал увольняется.
Особую тревогу вызывает ситуация с CAMHS — службами детской и подростковой психиатрии. Как ранее сообщала BACP, очереди на получение помощи в этих службах уже достигают неприемлемых размеров — более 270 тысяч детей и молодых людей в Англии ожидают поддержки, при этом списки ожидания растут, а ресурсы и финансирование сокращаются.
Психиатрические службы также сталкиваются с требованием сбалансированного бюджета — им предписано выходить в ноль, что в условиях роста затрат и инфляции означает неизбежные сокращения. Как отметил один из руководителей служб: «Многие психиатрические трасты находятся в похожем положении. В последние несколько лет они сталкиваются с сокращением финансирования наряду с требованиями снизить издержки».
Психиатрические благотворительные организации, хотя и приветствовали амбициозные планы правительства, заявили, что «значимые улучшения в помощи будут невозможны», если одновременно сокращается финансирование персонала и существующих служб.
Источники: официальный сайт BACP bacp.co.uk, The Guardian «Millions in England face longer waits for mental health care», 163.com.
Комментарии 0