Авиценна описал галлюцинации, бессонницу, маниакальное состояние, кошмары, меланхолию, слабоумие, эпилепсию, паралич, инсульт и т.д.

«Канон врачебной науки» (al-Qānūn fī al-ṭibb) — медицинская энциклопедия Абу Али Хусейна ибн Абдаллаха ибн Сины, известного в Европе как Авиценна, завершённая около 1025 года. ^[1] Трактат состоит из пяти книг; третья посвящена патологии и терапии отдельных болезней. ^[2] В третьем томе описаны галлюцинации, бессонница, маниакальное состояние, кошмары, меланхолия, слабоумие, эпилепсия, паралич, инсульт и другие расстройства. ^[1] Также классифицированы пятнадцать видов головных болей. ^[2]

Эпилепсия, инсульт и паралич

Авиценна разделял эпилепсию на детскую и взрослую формы, связывая её с нарушениями в мозге. ^[3] Инсульт (al-sakta) и паралич (al-falaj) он объяснял повреждением нервов или мозга. ^[3] Для лечения эпилепсии применялись электрические рыбы — один из первых примеров электротерапии. ^[4]

Меланхолия и смешанные состояния

Меланхолию (malikhulia) Авиценна связывал с избытком чёрной желчи в мозге. ^[5] Симптомы включали страх, подозрительность, грусть и бредовые идеи, например страх, что «небо упадёт на голову». ^[5] Авиценна описал смешанные аффективные состояния, сочетающие депрессивные и маниакальные черты, что рассматривается как предвосхищение современных концепций биполярного расстройства. ^[5] Он выделял переходные состояния, когда гнев служил мостом между меланхолией и манией, что соответствует современному понятию «переключения» при биполярном расстройстве. ^[5] Мания (junun al-hayej) характеризовалась как «неистовое безумие» с агрессией, возбуждением и бредом. ^[6]

Галлюцинации и расстройства восприятия

Авиценна относил галлюцинации и бред к повреждению «среднего мозга» или «центра воображения». ^[7] Он описывал пациентов, которые «видели людей или огонь, которых не было». ^[7] В «Каноне» также содержится описание расстройства, соответствующего современному понятию агнозии: пациент видит объект, но не узнаёт его. ^[7]

Подходы к лечению

Авиценна рекомендовал коррекцию диеты и режима сна, фитотерапию и хирургические вмешательства. ^[4] Применялись лекарственные средства на основе трав, в том числе при бессоннице и тревоге. ^[4] Авиценна подчёркивал благотворное влияние музыки на эмоциональные расстройства. ^[2]

Классификация психозов и наследие

Авиценна разделял психозы на симптоматические, постоянные и реактивные формы. ^[8] Эта классификация, по мнению исследователей, легла в основу более поздних систем диагностики. ^[8] Идеи Авиценны о связи психических расстройств с органическими нарушениями мозга предвосхитили работы Гризингера в XIX веке. ^[8]